治未病之病：發展香港基層醫療健康服務

「6-A」評估原則

服務全面
（All-Embracing Care）

各類基層醫療健康服務情況，包括中、西醫門診、精神健康、口腔健康及眼睛健康

跨界協作
（Alliance and Cross-Sectoral Collaboration）

不同協作模式的經驗，包括公私營、中西醫及醫社協作

質素保證
（Quality Assurance）

跨專業醫護團隊合作模式及醫護人員的培訓與規管

可及互通
（Accessibility）

服務收費與地點、數碼健康及電子健康紀錄

健康意識
（Awareness and Empowerment）

健康推廣措施及使用預防護理服務的習慣

監管有道
（Accountability）

公、私營服務質素的評估措施及規管制度

45.6歲

~200萬人

人口年齡中位數由2009年的41.5歲升至2019年的45.6歲；
在2016至2017年間，慢性病患者估計約200萬人

~2小時

~ 2年

在2017／18年度，沒有急切醫療需要的病人輪候公營急症室服務平均約2小時；
醫管局內科門診預約新症最長的輪候時間約為兩年

45.8%

26.8%

2017年，於醫管局和社區工作的護士百分比估計分別為45.8%和26.8%

9.9%

10.3%

據衞生署2015及2016年調查，本港登記護士和註冊護士中，因「退休」及「料理家務」而未有從事護理業分別有9.9%和10.3%

14%

<1%

2019年6月底，已登記參加醫健通的市民不足一成半；2019年4月底，醫健通系統內的健康紀錄資料中，少於1%由私營機構上載

55.9%

62.4%

在2014/15年度，超過五成半的市民沒有家庭醫生；未有定期接受身體檢查的市民高達六成二

11.9%

17.0%

18.5%

2017年，已登記加入《基層醫療指南》的西醫、牙醫及中醫數目，分別佔其註冊人數的11.9%、17.0%及18.5%，佔比皆不足兩成

⩾4萬人次

2.4%

2017年估計至少有4萬人次為非必要住院，佔所有住院病人出院人次的2.4%

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研究結果

關鍵因素一

醫福社界別的有效協作

現況

服務資源有待整合
團隊協作未臻成熟

關鍵因素二

具質素的基層醫護團隊

現況

缺乏資源和制度支援
不利家庭醫學和社區護理發展

關鍵因素三

電子病歷的廣泛使用

現況

醫健通參與欠理想
窒礙病歷資訊互通

關鍵因素四

高水平的自我保健意識

現況

預防疾病意識不強
健康推廣成效不彰

建議一

促建地區康健網絡

整合和協調服務資源
提供一站式預防護理服務
協調專科及醫院服務

建議二

推行「321：一人一檢」個人化資助計劃

資助市民接受「三高兩癌一疫苗」個人化檢查服務
提供財政誘因促進健康責任共同承擔

建議三

增撥資源發展家庭醫學及社區護理

鼓勵醫生進修家庭醫學
建立發展階梯吸引社區護理人才

建議四

訂明要求參與醫健通

革新醫健通的自願參與形式
加強硬件及軟件的支援

建議五

完善服務評估制度

設立質量並重的評估指標
全面監測基層醫療服務的成效

建議六

成立「基層健康管理局」

獨立監管基層醫療健康服務
加強服務透明度及問責性

推廣「時間銀行」
協助建設醫護團隊
檢視《基層醫療指南》
引入「流動檢康車」

簡介

「6-A」評估原則

服務全面
（All-Embracing Care）

跨界協作
（Alliance and Cross-Sectoral Collaboration）

質素保證
（Quality Assurance）

可及互通
（Accessibility）

健康意識
（Awareness and Empowerment）

監管有道
（Accountability）

您的社區健康之旅

研究結果

醫福社界別的有效協作

現況

具質素的基層醫護團隊

現況

電子病歷的廣泛使用

現況

高水平的自我保健意識

現況

建議一

促建地區康健網絡

建議二

推行「321：一人一檢」個人化資助計劃

建議三

增撥資源發展家庭醫學及社區護理

建議四

訂明要求參與醫健通

完善服務評估制度

成立「基層健康管理局」

配套措施

下載

簡介

「6-A」評估原則

服務全面（All-Embracing Care）

跨界協作（Alliance and Cross-Sectoral Collaboration）

質素保證（Quality Assurance）

可及互通（Accessibility）

健康意識（Awareness and Empowerment）

監管有道（Accountability）

您的社區健康之旅

研究結果

醫福社界別的有效協作

現況

具質素的基層醫護團隊

現況

電子病歷的廣泛使用

現況

高水平的自我保健意識

現況

建議一

促建地區康健網絡

建議二

推行「321：一人一檢」個人化資助計劃

建議三

增撥資源發展家庭醫學及社區護理

建議四

訂明要求參與醫健通

完善服務評估制度

成立「基層健康管理局」

配套措施

下載

服務全面
（All-Embracing Care）

跨界協作
（Alliance and Cross-Sectoral Collaboration）

質素保證
（Quality Assurance）

可及互通
（Accessibility）

健康意識
（Awareness and Empowerment）

監管有道
（Accountability）